آمانتادین (Amantadine Hcl)
 
نام تجارى :  Symmetrel
 

 

 
گروه درمانى :  ضد ویروس، ضد پارکینسون
 

 

 
گروه مصرف در حاملگى :  C
 

 
اشکال دارويى :
 

 Cap: 100mg

 
موارد ، روش و مقادير مصرف :
 

بیماری ایدیوپاتیک پارکینسون (Paralysis agitans)، پارکینسونیسم ناشی از داروهای نرولپتیک، پارکینسونیسم به دنبال انسفالیت و نیز به دنبال مسمومیت با CO و پارکینسونیسم ناشی از آرتریواسکلروز عروق مغزی در افراد پیر
بالغین: شروع با 100mg یک بار در روز ودر صورت نیاز افزایش دوز به 100mgدو بار در روز پس از یک یا چند هفته، گاهی تا 40mg/day. شروع اثر طی 48 ساعت. طول درمان 8-4 هفته و سپس قطع دارو جهت ارزیابی نیاز مجدد بیمار.
توجه: عدم نیاز به شروع پروفیلاکسی با آمانتادین قبل از ایجاد عارضه پارکینسونیسم ناشی از داروهای نرولپتیک.
پروفیلاکسی و درمان عفونت ویروس آنفولانزای تیپ A
کاهش به میزان 50٪ در طول مدت علایم سیستمیک و تنفسی در صورت تجویز در 48 ساعت اول. تجویز 7-3 روزه دارو در درمان بیماری. استفاده از دارو جهت پروفیلاکسی در افراد پرخطری که واکسن آنفولانزا دریافت نکرده‌اند و یا بی‌اثر بودن واکسن در آن محل. تجویز آمانتادین همراه با واکسن غیرفعال ویروس در زمان اپیدمی. کافی بودن استفاده از دارو تا 3 هفته بعد از واکسیناسیون.
بالغین: 200mg/day (تا سن 64 سالگی)
اطفال: بچه‌های 9-1 سال یا زیر 5mg/kg : 40kg در روز منقسم در دو دوز (حداکثر 150mg/day)
 بچه‌های بالای 9 سال یا بیش از 200mg/day : 40kg منقسم در دو دوز.
درمان عفونت هرپس زوستر
بالغین: 100mgدو بار در روز به مدت 14 روز و ادامه درمان تا 14 روز دیگر در صورت تداوم درد.
توجه: دوز روزانه در افراد بالای 65 سال: کمتر از 100mg/day و یا 100mg/day با فواصل بیش از یک روز. دوزاژ در نارسایی کلیه به شرح زیر است:
 
دوره نگهدارنده
GFR
(ml/min/1.73m2)
100mg دوبار در روز یا 200mg روزانه
100mg دو بار در روز
یک روز 200mg  و روز بعد 100mg 
100mg روزانه
100mg روزانه
100mg دوبار در هفته
100mg سه بار در هفته
به طور متناوب 200mg و 100mg هر 7 روز
به طور متناوب 200mg و 100mg هر 7 روز
100
80
60
50
40
30
20
10
همودیالیز مزمن 3 بار در هفته
 

 
موارد منع مصرف :
 

منع مصرف: در حساسیت مفرط، مبتلایان به سرخجه
احتیاط: در سابقه صرع یا هر نوع تشنج، CHF، آدم محیطی، هیپوتانسیون وضعیتی، درماتیت اگزمایی راجعه، سایکوز، سایکونوروز شدید، بیماری کبدی، اختلال کلیوی، افراد پیر مبتلا به آرتریواسکلروز عروق مغزی، زنان حامله و در سنین باروری

 
عوارض جانبى :
 

شایعترین: احساس عدم تعادل، حس سبکی سر، بی‌خوابی، عصبانی شدن، اضطراب و ناتوانی در تمرکز فکری، بروز Livedo reticularis در مبتلایان به پارکینسون و افراد با سابقه طولانی مصرف آمانتادین، تهوع
مهمترین: بی‌قراری، افسردگی، آتاکسی، منگی، سردرد و توهم، خستگی، سایکوز، ضعف و لکنت زبان، فراموش کاری، احساس مستی، خوا‌ب‌آلودگی، ترمور و ندرتاً تشنج، افت فشار خون ارتواستاتیک، نارسایی احتقانی قلب، احتباس ادرار، تنگی نفس، راش پوستی و اختلالات بینایی.
سایر عوارض: بی‌اشتهایی، یبوست، خشکی دهان، استفراغ، دل درد، لوکوپتی، اگزما، حساسیت به نور، تکرار ادرار و افزایش گذرا در غلظت آنزیمهای کبدی.

 
مصرف در باردارى و شيردهى :
 

استفاده در دوران بارداری با در نظر گرفتن سود و زیان، استفاده با احیتاط در دوران شیردهی.

 
 
 
 
 
 
 
   
 
 
© Copyright 2009 Ravanyar Clinic. All Rights Reserved.