|
• پرولاکتینوما
بالغین: شروع با دوز پایین 0.625mg الی 1.25mg شبها همراه با غذا. رساندن دفعات تجویز دارو به 2 بار در روز و سپس افزایش دوز هر 7-3 روز بر حسب تحمل بیمار تا طبیعی شدن سطح پرولاکتین یا رفع علایم بیمار. دوز درمانی 5mg/day الی 7.5mg/day. در میکروپرولاکتینوما: 2.5mg دو بار در روز و ماکروپرولاکتینوما گاهی تا 15mg/day.
توجه: اندیکاسیونهای درمان میکروپرولاکتینوما در زنان شامل: تصمیم به حاملگی، آمنوره (جهت خطر استئوپروز)، کاهش لیبیدو و یا گالاکتوره آزاردهنده و در مردان: هیپوگنادیسم (به جهت خطر استئوپروز)، کاهش لیبیدو و یا عقیمی.
اطفال: تجویز این دارو در اطفال ذکر نشده است.
• آکرومگالی
بالغین: دوز اولیه 1.25mg الی 2.5mg در روز همراه با غذا و به مدت 3 روز. افزودن 1.25mg الی 2.5mg ، هر 7-3 روز به رژیم درمانی تا به دست آمدن اپتیمم پاسخ درمانی. دوز اپتیمم درمانی: 20mg/day الی 30mg/day منقسم در 4-3 دوز متغییر در افراد مختلف. حداکثر دوز: 10mg/day. تصحیح دوز ماهانه براساس سطح هورمون رشد. قطع سالانه بروموکریپتین به مدت 8-4 هفته در بیماران تحت پرتو درمانی هیپوفیز جهت مشخص شدن اثر پرتو درمانی. ادامه درمان در صورت عود بیماری یا افزایش سطح هورمون رشد.
توجه: تجویز بروموکریپتین به عنوان درمان کمکی همراه با پرتو درمانی یا جراحی هیپوفیز و ندرتاً به تنهایی.
• تخمک‌گذاری در زنان مبتلا به PCOD همراه با هایپروپرولاکتینمی
Mg5/2، 3-2 بار در روز همراه با غذا و قطع دارو به محض تشخیص حاملگی.
• پارکینسونیسم ایدیوپاتیک یا به دنبال انسفالیت
داروی کمی همراه با لوودوپا در تحمل به لوودوپا. کاهش دوز لوودوپا در تجویز همزمان و در نتیجه کاهش عوارض مصرف طولانی نظیر on-off و wear off. امکان تجویز تنها بروموکریپتین در پارکینسون.
بالغین: 1.25mg شبها طی هفته اول. 2.5mg شبها برای هفته دوم. 2.5mg دو بار در روز برای هفته سوم و 2.5mg، سه بار در روز در هفته چهارم و سپس افزودن 2.5mg در روز به دوز دارو بر حسب نیاز و تحمل بیمار. نیاز اکثر بیماران به 10mg/day الس 40mg/day و حداکثر دوز 100mg/day. ادامه لوودوپا در تجویز همزمان با برموکریپتین و تا زمان رسیدن به دوز اپتیمم برموکریپتین و سپس کاهش تدریجی دوز لوودوپا. دوز نگهدارنده برموکریپتین 2.5mg الی 10mg سه بار در روز.
• جلوگیری از ترشح فیزیولوژیک شیر پس از زایمان
2.5mg در روز اول زایمان (حداقل 4 ساعت پس از زایمان به علت خطر افت یا افزایش فشار خون) و سپس 2.5mg دو بار در روز به مدت 4 روز. تجویز 2.5mg در روز به مدت 3-2 روز و سپس 2.5mg دو بار در روز به مدت 14 روز برای سرکوب ترشح شیر در فرد با ترشح فیزیولوژیک آن. منع مصرف در سرکوب ترشح شیر جهت درمان درد و احتقان پستان پس از زایمان.
• اختلالات پستان و قاعدگی در زمان سیکل
شروع با دوز کم و افزایش تدریجی تا دوز 2.5mg دو بار در روز.
• سندرم نرولپتیک بدخیم (NMS)
بالغین: 2.5mg الی 10mg، سه بار در روز از طریق خوراکی یا به وسیله لوله معده گاهی تا20mg الی 30mg ،چهار بار در روز. طول درمان به مدت 10-5 روز. قطع هر چه سریع‌تر بروموکریپتین جهت جلوگیری از تشدید بیماری سایکوتیک زمینه‌ای بیمار و با وجود خطر عود NMS با قطع دارو.
مصارف جانبی: سندرم کوشینگ وابسته به ACTH: با دوز 2.5mg دو بار در روز بعد از انجام پرتو درمانی. در سیکلیک پستان: اثر کمتر بر روی درد غیرسیکلیک پستان. سندرم ترک الکل. سندرم ترک کوکائین.
|
