دانترولن (Dantrolene Sodium)
 
نام تجارى :  dantrium
 

 

 
گروه درمانى :  شل کننده عضلات مخطط با اثر مرکزی
 

 

 
گروه مصرف در حاملگى :  C
 

 
اشکال دارويى :
 

Cap: 25mg
For inj: 20mg

 
موارد ، روش و مقادير مصرف :
 

هایپرترمی بدخیم (MH)
بالغین و اطفال: پیشگیری قبل از جراحی: (در بیماران مستعد MH) خوراکی:4mg/kg/day الی 8mg/kg/day خوراکی و منقسم در 4-3 دوز، 2-1 روز قبل از عمل، آخرین دوز دارو 4-3 ساعت قبل از جراحی تجویز می‌شود. داخل وریدی: 1:15 ساعت قبل از بیهوشی 2.5mg/kg طی 1 ساعت انفوزیون می‌شود. در درمان:1mg/kg الی 2.5mg/kg هر 6 ساعت تا حداکثر 10mgروزانه به صورت IV سریع. حداقل به مدت 48-24 ساعت تزریق ادامه می‌یابد تا امکان‌پذیر شدن مصرف فرم خوراکی یا برطرف شدن علایم بیماری. پیشگیری از عود بعد از بروز کریز 4mg/kg :MH الی 8mg/kg خوراکی منقسم در 4 دوز به مدت 3-1 روز.
  اسپاستیسیتی مزمن ناشی از اختلالات نرون‌های حرکتی فوقانی (نظیر ضایعات طناب نخاعی، سکته مغزی، فلج مغزی با اسکلروز مالتیپل) داروی خوراکی
بالغین: روزانه mg25 به مدت 7 روز سپس 25mg سه بار در روز به مدت 7 روز سپس 50mg سه بار در روز به مدت 7 روز و بعد: 100mg سه بار در روز (دوز ماکزیمم: 100mg، چهار بار در روز).
اطفال: mg/kg5/0 دو بار در روز و سپس هر 7-4 روز دفعات تجویز به 4-3 بار در روز رسانده می‌شود. می‌توان دوز را هر بار 0.5mg/kg افزایش داد. حداکثر دوز 3mg/kg، دو الی چهار بار در روز است.
  در تجویز دارو به بالغین و اطفال در صورتی که با افزایش دوز بهبودی بیشتر ایجاد نشد، دوز به سطح قبلی کاهش داده می‌شود.
  هایپرترمی نرولپتیک بدخیم (NMH):
بالغین: در صورت امکان پذیرنبودن مصرف فرم خوراکی، IV مصر ف می‌شود.
1mg/kg :IV الی 2.5mg/kg هر 6 ساعت تا حداکثر 10mg در روز. (ویال 20mg آن طی 30-15 دقیقه آنفورزیون می‌شود.)
خوراکی: 100mg الی 200mgدر روز منقسم در چند دوز تا حداکثر 450mg در روز.
مصارف جانبی: هایپرترمی ناشی از تیروتوکسیکوز، سکته قلبی، درد عضلانی ناشی از ورزش.
 
 

 
موارد منع مصرف :
 

منع مصرف: بیماری فعال کبد (هپاتیت یا سیروز)، مواردی که از اسپاسم عضلات برای حفظ وضعیت ایستاده و توازن حرکتی استفاده می‌شود، اختلال نورون حرکتی فوقانی
احتیاط: اختلال شدید عملکرد قلبی یا ریوی، سابقه بیماری کبدی، بیماران با سن بالاتر از 35 سال.

 
عوارض جانبى :
 

  فرم خوراکی
شایع‌ترین: خواب‌آلودگی، سرگیجه، ضعف، بدحالی عمومی، خستگی، اسهال.
مهمترین: تشنج، هپاتیت، ترشحات پرده جنب به همراه پری‌کاردیت.
سایر عوارض: تاکی‌کاردی، هیپرتانسیون، فلبیت، اشکال در تکلم، سردرد، اختلال شنوایی یا بینایی، دوبینی، بی‌خوابی، افسردگی، گیجی، عصبی بودن، توهمات، اختلال در حس چشایی، رشد غیر طبیعی مو، بثورات شبه آگنه، خارش، کهیر، ضایعات شبه اگزما، تعریق، یبوست، خون‌ریزی گوارشی، بی‌اشتهایی، دیس‌فاژی، کرامپ معدی، درد عضلانی، کمردرد، تکرار ادرار، هماچوری، کریستالوری، اشکال در نعوظ، شب‌ادارای، دفع دردناک ادرار، احتباس ادرار، عدم کنترل ادرار، لرز، تب، احساس خفگی و اشک‌ریزی یاد.
ب) دانترولن تزریقی
شایعترین: خواب‌آلودگی، ضعف، سرگیجه و بدحالی
مهمترین: ادم ریوی، ترومبوفلبیت
سایر عوارض: کهیر و ادم.

 
مصرف در باردارى و شيردهى :
 

در بارداری با دوز بالا باعث مرگ جنینی در جانوران شده اما در انسان مطالعات کافی نیست. طی دوره شیردهی تجویز نشود.

 
 
 
 
 
 
 
   
 
 
© Copyright 2009 Ravanyar Clinic. All Rights Reserved.