افسردگى احتمال مرگ بيماران مبتلا به نارسايى قلبى را افزايش مىدهد
1383/12/18
دانشمندان معتقدند که افسردگى بر پيش اگهى بيماران مبتلا به نارسايى
قلبى تاثير مىگذارد و خطر مرگ در اين بيماران را افزايش مىدهد.
به گزارش خبرگزاری «رويترز هلث» مطالعه بيش از هزار بيمار مبتلا به
نارسايى قلبى که يا افسرده اند يا از درجات خفيفى از افسردگى رنج مىبرند
نشان داد که افسردگى خطر مرگ ومير را در بيماران قلبى افزايش مىدهد.
خطر مرگ و مير در زنان و مردان افسرده که به نارسايى قلبى مبتلا هستند
تا ۴۴ درصد از مبتلايان به نارسايى قلبى که از نظر روانى سالم هستند بيشتر
است.
اين خطر در بيماران خجالتى که از اظهار يا پذيرش افسردگى خود شرم
دارند بسيار بيشتر است.
گزارشهاى قبلى نشان مىداد که افسردگى در بيماران مبتلا به نارسايى
قلبى بسيار شايع است.
بر اساس تحقيقات جديد افسردگى در ۲۰ درصد از مبتلايان به نارسايى قلبى
ديده مىشود.
به گفته دکتر وى جيانگ از مرکز پزشکى دانشگاهى داک در دورهام واقع در
کاليفرنياى شمالى افسردگى بر پيش آگهى بيماران مبتلا به نارسايى قلبى
تاثير مىگذارد.
معمولا بيماران مبتلا به نارسايى قلبى از نظر ابتلا به افسردگى بررسى
نمى شوند و تشخيص نشانه هاى افسردگى در بيماران مبتلا به نارسايى قلبى
آسان نيست، زيرا بسيارى از نشانه هاى افسردگى مانند خستگى زود رس و کاهش
اشتها در هر دو بيمارى مشترک است.
به اين ترتيب پزشکان ذهن بيمار را با قلب بيمار اشتباه مىگيرند.
با وجود اين، روشن نيست که بررسى بيماران مبتلا به افسردگى و درمان
افسردگى در اين بيماران پيش آگهى اين بيماران را بهبود بخشد.
در اين تحقيق يک هزار و پنج بيمار مبتلا به نارسايى قلبى که در زمان
بسترى بودنشان از نظر ابتلا به افسردگى بررسى شده بودند مورد مطالعه قرار
گرفتند.
اين مطالعه نشان داد که بيماران افسرده زودتر مىميرند. اگرچه هنوز
به روشنى نمىتوان گفت چگونه افسردگى خطر مرگ در بيماران افسرده را
افزايش مىدهد ولى در اين باره فرضياتى وجود دارد.
افسردگى با افزايش فعاليت پلاکتها خاصيت انعقاد خون را افزايش مىدهد.
افسردگى سيستم ايمنى بدن را مختل مىکند، و بالاخره افسردگى در فعاليتهاى
تنظيمى اعصاب خودکار بدن بر قلب اختلال ايجاد مىکند.
پژوهشگرانى که اين تحقيق را انجام داده اند، به متخصصان قلب و عروق
هشدار مىدهند که به علائم مخفى افسردگى در بيماران مبتلا به نارسايى قلبى
توجه کنند.
اين مطالعه در نشست American College of Cardiologyدر اين هفته واقع
در نيواورلئان مطرح شد.
